ارتباط بین ارزیابی‌های عملکرد حرکتی و عناصر عملکرد حسی-حرکتی در ورزشکاران دانشگاهی داری بی ثباتی مزمن مچ پا

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری، گروه آسیب‌شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده علوم ورزشی دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد، گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران

3 استادیار، دانشکده تمرین و علوم ورزش، دانشگاه کارولینای شمالی در چپل هیل، چپل هیل، امریکا

4 موسس و عضو هیات مدیره کمپانی Fusionetics، میلتون، امریکا.

چکیده

مقدمه و اهداف
تغییرات بیومکانیکی و نقص‌های حسی-حرکتی در افراد مبتلا به بی‌ثباتی مزمن مچ پا گزارش شده است. با این وجود اطلاعات کمی در مورد ارتباط بین الگوهای عملکرد حرکتی و عملکرد حسی-حرکتی در افراد مبتلا به بی‌ثباتی مزمن مچ پا وجود دارد. هدف از مطالعه حاضر، ارزیابی ارتباط بین نقص‌های حرکتی مرتبط با الگوهای عملکرد حرکتی با عملکرد حسی-حرکتی در ورزشکاران دانشگاهی دارای بی‌ثباتی مزمن مچ پا بود.
مواد و روش‌ها
تعداد ۴۰ ورزشکار دانشگاهی مبتلا به بی‌ثباتی مزمن مچ پا داوطلب شرکت در تحقیق بودند. به منظور ارزیابی نقص‌های حرکتی، از ۳ الگوی عملکردی اسکات بالای سر، اسکات بالای سر با بالا آوردن پاشنه و اسکات تک‌پا استفاده و بر اساس سیستم Fusionetics، امتیازدهی شدند. عملکرد حسی-حرکتی با استفاده از آزمون‌های کنترل پاسچر ایستا و پویا، دامنه حرکتی دورسی فلکشن مچ پا، حس عمقی مفصل مچ پا و قدرت عضلانی مچ پا ارزیابی شد. به منظور بررسی ارتباط بین ارزیابی‌های عملکرد حرکتی و عملکرد حسی-حرکتی از آزمون‌های همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی چندگانه استفاده شد (۰۵/۰P<).
یافته‌ها
نتایج نشان داد که ورزشکاران دانشگاهی دارای بی‌ثباتی مزمن مچ پا، به ترتیب دارای کیفیت اجرای ضعیف (۱/۱۴±۱/۲۰ ٪)، متوسط (۴/۱۷±۳/۵۲ ٪) و خوب (۴/۱۹±۱/۸۰ ٪)، در اجرای اسکات تک‌پا، اسکات بالای سر و اسکات بالای سر با بالا آوردن پاشنه بودند. بلند شدن پاشنه پا از زمین (۵۰٪) و والگوس زانو (۷۰٪)، نقص‌های حرکتی شایع اندام تحتانی در اسکات بالای سر و اسکات تک‌پا در افراد مبتلا به بی‌ثباتی مزمن مچ پا بودند. همچنین همبستگی معناداری بین برخی آزمون‌های عملکردی با برخی عملکردهای حسی-حرکتی و بین برخی نقص‌های حرکتی با برخی عملکردهای حسی-حرکتی مشاهده شد (۰۵/۰≥P). علاوه بر این برخی نقص‌های حرکتی از روی برخی آزمون‌های حسی-حرکتی پیش‌بینی شدند (۰۵/۰P<).
نتیجه‌گیری
از یافته‌های تحقیق حاضر می‌توان نتیجه‌گیری کرد که ورزشکاران دانشگاهی مبتلا به بی‌ثباتی مزمن مچ پا دارای نقص‌های حرکتی در ارزیابی‌های عملکرد حرکتی بودند. همچنین همبستگی معنا‌داری بین برخی ارزیابی‌های عملکرد حرکتی و برخی عملکردهای حسی-حرکتی وجود داشت و همچنین می‌توان بر اساس ارزیابی‌های عملکرد حسی-حرکتی برخی نقص‌های حرکتی را پیش‌بینی کرد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Relationships between Functional Movement Assessments and Elements of Sensorimotor Function in Collegiate Athletes with Chronic Ankle Instability

نویسندگان [English]

  • Sajad Bagherian 1
  • Nader Rahnama 2
  • Erik A. Wikstrom 3
  • Micheal A. Clark 4
1 PhD Candidate, Department of Sports Injuries and Corrective Exercises, Faculty of Sports Sciences, University of Isfahan, Isfahan, Iran
2 Professor, Department of Sports Injuries and Corrective Exercises, Faculty of Sports Sciences, University of Isfahan, Isfahan, Iranan.
3 Assisstant Professor, Department of Exercise and Sport Science, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA.
4 Founder and chief executive officer of Fusionetics, Milton, USA.
چکیده [English]

Background and Aims: In patients with Chronic Ankle Instability (CAI), biomechanical alterations and sensorimotor dysfunctions have been reported. However, little is known about the relationships between functional movement patterns and sensorimotor function in people with CAI. The purpose of the present study was to examine the relationships between movement dysfunctions associated with functional movement patterns and sensorimotor function in collegiate athletes with CAI.
Materials and Methods: A total of 40 male collegiate athletes with CAI volunteered to participate in the study. Three functional movements including double limb squat, double limb squat with heel lift, and single limb squat were conducted for assessing movement dysfunctions and scored using Fusionetics algorithms. Sensorimotor function was assessed using static and dynamic postural control, ankle dorsiflexion ROM, ankle joint proprioception, and ankle muscle strength. Pearson product correlations and multiple linear regression were used to examine the relationships between functional movement assessments and sensorimotor function.
Results: The results showed that collegiate athletes with CAI had poor (20.1±14.1%), moderate (52.3±17.4%), and good (80.1±19.4%) movement efficiency in single leg squat, double limb squat, and double limb squat with heel lift, respectively. Specific movement errors such as ‘Heel of Foot Lifts’ (50 %) and ‘Knee Valgus’ (70 %) were common among CAI participants during the double limb squat and single leg squat, respectively. There were significant correlations between functional movement errors and sensorimotor functions (p<0.05). Similarly, the presence of specific movement dysfunctions were predicted by select sensorimotor outcomes (p<0.05).
Conclusion: Collegiate athletes with CAI had movement dysfunctions during functional movement patterns. There were correlations between functional movement errors and select sensorimotor outcomes. Some specific movement dysfunctions can be predicted by examining sensorimotor outcomes.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Movement Dysfunctions
  • Collegiate Athletes
  • Injury prevention
  • Fusionetics
1.   Hootman JM, Dick R, Agel J. Epidemiology of collegiate injuries for 15 sports: summary and recommendations for injury prevention initiatives. J Athl Train. 2007;42(2):311.##
2.   van Rijn RM, Van Os AG, Bernsen RM, Luijsterburg PA, Koes BW, Bierma-Zeinstra SM. What is the clinical course of acute ankle sprains? A systematic literature review. Am J Med. 2008;121(4):324-31. e7. ##
3.   Hanci E, Sekir U, Gur H, Akova B. Eccentric Training Improves Ankle Evertor and Dorsiflexor Strength and Proprioception in Functionally Unstable Ankles. Am J Phys Med Rehabil. 2016;95(6):448-58. ##
4.   Doherty C, Bleakley C, Hertel J, Caulfield B, Ryan J, Delahunt E. Recovery from a first-time lateral ankle sprain and the predictors of chronic ankle instability: a prospective cohort analysis. Am J Sports Med. 2016;44(4):995-1003. ##
5.   Hiller CE, Nightingale EJ, Raymond J, Kilbreath SL, Burns J, Black DA, et al. Prevalence and impact of chronic musculoskeletal ankle disorders in the community. Arch Phys Med Rehabil. 2012;93(10):1801-7. ##
6.   Brown C, Bowser B, Simpson KJ. Movement variability during single leg jump landings in individuals with and without chronic ankle instability. Clin Biomech. 2012;27(1):52-63. ##
7.   Terada M, Pietrosimone B, Gribble PA. Individuals with chronic ankle instability exhibit altered landing knee kinematics: Potential link with the mechanism of loading for the anterior cruciate ligament. Clin Biomech. 2014;29(10):1125-30. ##
8.   Willems T, Witvrouw E, Verstuyft J, Vaes P, De Clercq D. Proprioception and muscle strength in subjects with a history of ankle sprains and chronic instability. J Athl Train. 2002;37(4):487. ##
9.   Clark M, Lucett S. NASM essentials of corrective exercise training: Lippincott Williams & Wilkins,Third Edition; 2010. ##
10. Webster KA, Pietrosimone BG, Gribble PA. Muscle Activation During Landing Before and After Fatigue in Individuals With or Without Chronic Ankle Instability. J Athl Train. 2016;51(8):629-36. ##
11. Choi H-S, Shin W-S. Postural control systems in two different functional movements: a comparison of subjects with and without chronic ankle instability. J Phys Ther Sci. 2016;28(1):102-6. ##
12. Choi H-S, Shin W-S. Postural control systems in two different functional movements: a comparison of subjects with and without chronic ankle instability. J Phys Ther Sci. 2016;28(1):102. ##
13. Choi H-S, Shin W-S. Validity of the lower extremity functional movement screen in patients with chronic ankle instability. J Phys Ther Sci. 2015;27(6):1923. ##
14. Letafatkar A, Hadadnezhad M, Shojaedin S, Mohamadi E. R##elationship between functional movement screening score and history of injury. Int J Sports Phys Ther. 2014;9(1):21-7.
15. Gribble WK. A comparison of electromyography of gluteus medius and maximus in subjects with and without chronic ankle instability during two functional exercises. Phys Ther in Sport. 2013;14(1):17-22. ##
16. Kramer L, Denegar C, Buckley W, Hertel J. Factors associated with anterior cruciate ligament injury: history in female athletes. J Sports Med Phys Fitness. 2007;47(4):446. ##
17. Forestier N, Teasdale N, Nougier V. Alteration of the position sense at the ankle induced by muscular fatigue in humans. Med Sci Sports Exerc. 2002;34(1):117-22. ##
18. Hoch MC, Staton GS, McKeon JMM, Mattacola CG, McKeon PO. Dorsiflexion and dynamic postural control deficits are present in those with chronic ankle instability. J Sci Med Sport. 2012;15(6):574-9. ##
19. Sefton JM, Hicks-Little CA, Hubbard TJ, Clemens MG, Yengo CM, Koceja DM, et al. Sensorimotor function as a predictor of chronic ankle instability. Clin Biomech. 2009;24(5):451-8. ##
20. Lin C-Y, Kang J-H, Wang C-L, Shau Y-W. Relationship between viscosity of the ankle joint complex and functional ankle instability for inversion ankle sprain patients. J Sci Med Sport. 2015;18(2):128-32. ##
21. Brown CN, Padua DA, Marshall SW, Guskiewicz KM. Variability of motion in individuals with mechanical or functional ankle instability during a stop jump maneuver. Clin Biomech. 2009;24(9):762-8. ##
22. Hoch MC, Farwell KE, Gaven SL, Weinhandl JT. Weight-Bearing Dorsiflexion Range of Motion and Landing Biomechanics in Individuals With Chronic Ankle Instability. J Athl Train. 2015. ##
23. www.fusionetics.com. Performance Health System. Milton, GA. ##
24. Frank BS, Stanley L, Padua D. Inter-Rater Reliability of a Lower Extremity Movement Efficiency Screening Tool. J Athl Train. 2016;51(6):S-361. ##
25. Stanley L, Frank BS, Padua D. Between-Day Reliability of Lower Extremity Movement Quality During Double and Single Leg Squatting Tasks. J Athl Train. 2016;51(6):S-360. ##
26. Gribble P, Hertel J, Denegar C. Chronic ankle instability and fatigue create proximal joint alterations during performance of the Star Excursion Balance Test. Int J Sports Med. 2007;28(03):236-42. ##
27. Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test. N Am J Sports Phys Ther. 2009;4(2):92. ##
28. Pau M, Kim S, Nussbaum MA. Does load carriage differentially alter postural sway in overweight vs. normal-weight schoolchildren? Gait Posture. 2012;35(3):378-82. ##
29. Barbanera M, Batista JPB, Ultremare JdM, Iwashita JdS, Ervilha UF. Semi-rigid brace and taping decrease variability of the ankle joint position sense. Motriz: rev educ fis. 2014;20(4):448-53. ##
30. Kim KJ. Impact of Combined Muscle Strength and Proprioceptive Exercises on Functional Ankle Instability. J Int Aca Phys Ther Res. 2013;4(2):600-4. ##
31. Hewett TE, Myer GD, Ford KR, Heidt RS, Colosimo AJ, McLean SG, et al. Biomechanical measures of neuromuscular control and valgus loading of the knee predict anterior cruciate ligament injury risk in female athletes a prospective study. Am J Sports Med. 2005;33(4):492-501. ##
32. Drewes LK, McKeon PO, Kerrigan DC, Hertel J. Dorsiflexion deficit during jogging with chronic ankle instability. J Sci Med Sport. 2009;12(6):685-7. ##
33. Wikstrom EA, Hubbard-Turner T, McKeon PO. Understanding and treating lateral ankle sprains and their consequences. Sports Med. 2013;43(6):385-93. ##
34. Sahrmann S. Movement system impairment syndromes of the extremities, cervical and thoracic spines: Elsevier Health Sciences; 2010. ##
35. Basnett CR, Hanish MJ, Wheeler TJ, Miriovsky DJ, Danielson EL, Barr J, et al. Ankle dorsiflexion range of motion influences dynamic balance in individuals with chronic ankle instability. Int J Sports Phys Ther. 2013;8(2). ##