دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دوماهنامه علمی - پژوهشی طب توانبخشی 2251-8401 5 1 2016 03 20 The relationship between the age when spectacles wear initiated and refractive error changes in children with accommodative esotropia ارتباط سن شروع استفاده از عینک و تغییرات عیوب انکساری در کودکان مبتلا به ایزوتروپیای تطابقی 60 67 1100164 10.22037/jrm.2016.1100164 FA محمد آقازاده امیری مربی گروه اپتومتری دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی 0000-0002-5532-4024 شکوفه صالحی پور باورصاد دانشجوی کارشناسی ارشد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی محمدرضا اکبری دانشیار گروه چشم دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران سید مهدی طباطبایی مربی گروه علوم پایه دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی 0000-0002-6757-5795 آرش میرمحمد صادقی گروه چشم پزشکی، مرکز تحقیقات بیمارستان فارابی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران Journal Article 2015 07 13 Background and Aim: Accommodative esotropia is the most common strabismus among children and its initial treatment is optical correction of the full refractive error. Considering the fact that emmetropization is controlled by refractive status of the eye and visual acuity, early correction of hyperopia in childhood may impede emmetropization. The purpose of the present study was to assess the relationship between age when spectacles wear initiated and refractive error changes in children with accommodative esotropia. <br />Materials and Method: In the present cross-sectional study, medical records of 1- to 8-year-old patients diagnosed with refractive accommodative esotropia (esotropia decreased to within 10∆ with full hyperopic correction) were reviewed and the refractive data was analyzed for 3 groups of children based on their age when spectacles wear initiated. <br />Results: A total of 62 patients were included in the study. The mean age when spectacles wear initiated was 2.5 years and the mean of follow-up period was 1.9 years. The relationship between age when spectacles wear initiated with changes in spherical equivalent and hyperopia was statistically significant (p<0.05), but with astigmatism it was not revealed to be significant (p>0.05). There is a negative relationship between spherical equivalent and hyperopia with the age when spectacles wear initiated. <br />Conclusion: The age when spectacles wear initiated is significantly correlated to the changes in spherical equivalent and hyperopia in children with accommodative esotropia. The lower the age when spectacles wear initiated, the higher the spherical equivalent and hyperopia. The possibility that full correction of hyperopia impedes emmetropization must be considered. مقدمه و اهداف <br />ایزوتروپیای تطابقی شایعترین نوع استرابیسم در بین کودکان است و درمان اولیه آن اصلاح کامل عیوب انکساری می باشد. با توجه به اینکه امتروپیزیشن توسط وضعیت انکساری چشم و حدت بینایی کنترل می شود، اصلاح هایپروپی در سنین کودکی ممکن است سبب تداخل در امتروپیزیشن شود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط سن شروع استفاده از عینک و تغییرات عیوب انکساری در کودکان مبتلا به ایزوتروپیای تطابقی است. <br />مواد و روش ها <br />در این مطالعه مقطعی ­پرونده های پزشکی بیماران مبتلا به ایزوتروپیای تطابقی انکساری (ایزوتروپیایی که میزان آن پس از اصلاح کامل رفرکشن سیکلوپلژیک به کمتر از ۱۰ پریزم دیوپتر کاهش یابد) مرور شدند و داده های انکساری برای سه گروه کودکان بر اساس سن شروع استفاده از عینک تحلیل شد. <br />یافته ها <br />۶۲ بیمار وارد مطالعه شدند. سن میانگین شروع استفاده از عینک 5/2 سال و متوسط طول دوره پیگیری، ۹/۱ سال بود. ارتباط بین سن شروع استفاده از عینک با اسفریکال اکیوالان و هایپروپی از نظر آماری معنی دار بود (05/0>p) ولی با آستیگماتیسم معنی دار نبود (05/0<p). بین اسفریکال اکیوالان و هایپروپی با سن شروع استفاده از عینک ارتباط منفی برقرار بود. <br />نتیجه گیری <br />سن شروع استفاده از عینک با تغییرات اسفریکال اکیوالان و هایپروپی در کودکان مبتلا به ایزوتروپیای تطابقی رابطه معنی داری دارد. هر چه سن شروع استفاده از عینک کمتر باشد میزان اسفریکال اکیوالان و هایپروپی کودک بیشتر می شود. احتمال اینکه اصلاح کامل هایپروپی باعث تداخل در روند طبیعی امتروپیزیشن در کودکان مبتلا به ایزوتروپیای تطابقی شود، باید در نظر گرفته شود. https://medrehab.sbmu.ac.ir/article_1100164_c66f27c8576cbedf10d02a5907690e83.pdf