دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دوماهنامه علمی - پژوهشی طب توانبخشی 2251-8401 8 2 2019 06 22 Ultrasonic Thickness of Abdominal Wall Muscles in Non-Specific Chronic Low Back Pain Patients based on STarT Questionnaire بررسی ضخامت اولتراسونیک عضلات دیواره طرفی شکم در بیماران با کمردرد مزمن غیراختصاصی بر اساس زیرگروه‌های پرسش‌نامه STarT 10 17 1100592 10.22037/jrm.2018.111197.1829 FA فریده دهقان منشادی دانشیار گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران 0000-0003-2184-909X یونس امیری گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران نجمه صدیقی مهر گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران علیرضا اکبرزاده باغبان استاد آمار زیستی، گروه علوم پایه، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران 0000-0002-0961-1874 اصغر رضاسلطانی استاد گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران 0000-0002-2707-1998 Journal Article 2018 04 27 <strong>Background and </strong><strong>Aim</strong><strong>:</strong> The Multidimensional STarT Questionnaire is an index of clinical decision making and the choice of treatment type in patients with Nonspecific Chronic Low Back Pain (NSCLBP). The aim of the present study was to compare the ultrasonic thickness of abdominal wall muscles between NSCLBP subgroups based on StarT Questionnaire. <strong>Materials and Methods:</strong> A total of 17 male patients with NSCLBP participated in the current analytical study. Based on the STarT Questionnaire, 10 participants were placed in the mild subgroup and 7 in the moderate subgroup. The ultrasonic thickness of abdominal wall muscles was measured at rest and contraction in the supine position. Kolmogorov-Smirnov tests, spatial analysis with repeated measure, and paired t-test were used for data analysis. Values p< 0.05 were considered statistically significant. <strong>Results:</strong> There was no significant difference in resting (F=2.318   p=0.149), and contraction (F= 3.965, p=0.065) thickness of abdominal wall muscles in two subgroups of NSCLBP patients. All three muscles (internal oblique, transversus abdominis, and external oblique) in contraction were thicker than in the rest condition (p=0.02, p=0.001, p=0.007, respectively). Moreover, there was no significant difference between the thickness of the left and right in either of the muscles, whether in the rest or in the contraction condition (p>0.05). <strong>Conclusion:</strong> Considering no difference in ultrasonic thickness of the abdominal wall muscles between the NSCLBP subgroups based on the STarT Questionnaire, it is recommended that the findings of clinical examinations be used to determine the approach of treatment in the subgroups of NSCLBP patients. <strong>مقدمه</strong><strong>و</strong><strong>اهداف</strong> پرسش­نامه STarT به عنوان ابزاری برای تصمیم­گیری بالینی و انتخاب نوع درمان در بیماران با کمردرد مزمن غیراختصاصی معرفی شده است. هدف پژوهش حاضر مقایسه ضخامت اولتراسونیک عضلات دیواره طرفی شکم بین زیرگروه­های کمردرد مزمن غیراختصاصی بر اساس پرسش­نامه STarT بود. <strong>مواد و روش­ ها</strong> 17 بیمار مرد مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی که بر اساس پرسش­نامه STarT 10 نفر در گروه خفیف و 7 نفر در گروه متوسط قرار داشتند، در این مطالعه تحلیلی شرکت کردند. ضخامت اولتراسونیک عضلات دیواره طرفی شکم بیماران در حالت استراحت و انقباض در وضعیت طاق‌باز اندازه‌گیری شد. از آزمون‌های شاپیرو-ویلک، تحلیل پراکندگی با اندازه‌گیری مکرر و t زوجی برای تحلیل داده‌ها استفاده گردید. در تمامی آزمون‌ها سطح معنادار 05/0>p در نظر گرفته شد. <strong>یافته‌ها</strong> در بررسی ارتباط متقابل بین زیرگروه کمردردی و ضخامت اولتراسونیک عضلات دیواره طرفی شکم، تفاوت معناداری نه در ضخامت استراحت (149/0=p ,318/2F=) و نه در ضخامت انقباض (065/0p= ,965/3F=) عضلات مورد بررسی مشاهده نگردید. در بررسی ارتباط متقابل گروه و وضعیت (استراحت و انقباض)، در هر دو گروه، سه عضله مایل داخلی،عرضی شکم و مایل خارجی در وضعیت انقباض ضخامت بالاتری نسبت به استراحت داشتند (02/0=p ،001/0=p و 007/0=p). در هیچ یک از عضلات مورد بررسی تفاوت معناداری بین ضخامت در سمت چپ و راست، چه در وضعیت استراحت و چه در وضعیت انقباض مشاهده نگردید (05/0<p). <strong>نتیجه‌ گیری</strong> با توجه به عدم مشاهده تفاوت در ضخامت اولتراسونیک عضلات دیواره طرفی شکم بین زیرگروه‌های بیماران کمردرد مزمن غیراختصاصی بر اساس پرسش­نامه STarT، توصیه می شود استفاده از این پرسش­نامه جهت تعیین نوع درمان قبل از شروع برنامه درمانی، بر اساس یافته­های حاصل از ارزیابی­های بالینی انجام گیرد. https://medrehab.sbmu.ac.ir/article_1100592_fb57cf3ce6742caf7e8fac6c8625be45.pdf