تأثیر درمان فشرده دو دستی دست‌ـ‌بازو شامل اندام تحتانی بر مشارکت کودکان مبتلا به فلج مغزی: یک مرور حوزه‌ای

نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان

گروه کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

10.32598/SJRM.13.6.3261

چکیده

مقدمه و اهداف فلج مغزی به‌عنوان یکی از علل شایع ناتوانی در کودکان در اثر آسیب به مغز است. به همین دلیل، کودکان مبتلا به فلج مغزی باید در یک پروسه توان‌بخشی مناسب با سن و مرحله رشدی خود قرار بگیرند. رویکرد‌های درمانی مختلفی برای بهبود وضعیت کودکان مبتلا به فلج مغزی وجود دارد. با‌این‌حال کمتر رویکردی یافت می‌شود که به‌طور اختصاصی هم بر روی اندام فوقانی و هم اندام تحتانی تمرکز داشته باشد. در این بین، درمان فشرده دو دستی دست‌ـ‌بازو شامل اندام تحتانی، به‌عنوان رویکردی مطرح شد که می‌تواند بر اندام فوقانی و همین‌طور اندام تحتانی کودکان مبتلا به فلج مغزی تأثیر بگذارد. مطالعه حاضر به مروری کوتاه بر اثربخشی رویکرد درمان فشرده دو دستی دست‌ـ‌بازو شامل اندام تحتانی در کودکان مبتلا به فلج مغزی می‌پردازد.
مواد و روش‌ها در این مطالعه مروری جامع در پایگاه‌های اطلاعاتی پابمد، وب‌آو ساینس و اسکوپوس در طی سال‌های 2014 تا 2024 انجام شده است. در طی بررسی‌های انجام‌شده، 21 مقاله در پایگاه داده پابمد، 36 مقاله در پایگاه داده وب‌آو ساینس و 25 مقاله در پایگاه داده اسکوپوس یافت شد.این مطالعه با استفاده از کلید واژه‌های CP ،Cerebral Palsy ،HABIT-ILE وHand-Arm Bimanual Intensive Therapy Including Lower Extremities انجام شده است. علاوه‌بر‌این، عملگرهایی مانند AND و OR، برای ترکیب این اصطلاحات و به دست آوردن یافته‌های سازنده‌تر استفاده شدند.
یافته‌ها درمان فشرده دو دستی دست‌ـ‌بازو شامل اندام تحتانی، نتایج امیدوارکننده‌ای در‌زمینه بهبود عملکرد اندام فوقانی و تحتانی در کودکان مبتلا به فلج مغزی نشان داده است. در این مطالعه 82 مقاله یافت شد که با‌توجه‌به معیار‌های ورود و خروج، 6 مقاله وارد مطالعه و بررسی شدند.
نتیجه‌گیری رویکرد درمان فشرده دو دستی دست‌ـ‌بازو شامل اندام تحتانی به دلیل ماهیت آن بسیار مورد توجه درمانگران قرار گرفته است. با‌این‌حال مطالعات بسیار کمی در این زمینه انجام شده است. به نظر می‌رسد به انجام مطالعات بزرگ‌تر و قوی‌تر جهت بررسی این رویکرد از‌نظر بازه سنی مورد‌مطالعه و مقدار زمان انجام مداخلات و همین‌طور تعمیم این رویکرد به دیگر مشکلات نورولوژی نیاز است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The Effectiveness of Hand-arm Bimanual Intensive Therapy Including Lower Extremities for Children With Cerebral Palsy: A Scoping Review

نویسندگان [English]

  • Seyyed Ali Mirasadi Nia
  • Minoo Kalantari
  • Mahnaz Hejazi Shirmard
  • Marzieh Pashmdarfard
Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Background and Aims Cerebral palsy (CP) is one of the common disabilities in children caused by brain damage. Children with CP should receive rehabilitation suitable for their age and developmental stage. There are various treatment approaches to improve the condition of these children. However, there are a few approaches that specifically focus on both the upper and lower extremities. There is an approach called hand-arm bimanual intensive therapy including lower extremities (HABIT-ILE) that can affect the upper limb and the lower limbs of children with CP. The present study aims to review the clinical trials on the effectiveness of this method for children with CP.
Methods This is a scoping review. A search was conducted in PubMed, Scopus and Web of Science databases using the keywords “CP”, “cerebral palsy”, “HABIT-ILE” AND “hand-arm bimanual intensive therapy including lower extremities”. A total of 82 were found by the initial search. Of these, 60 articles were excluded due to not being a clinical trial. Also, from the remaining 22 articles, 15 were excluded due to similarities in all three databases and one article was excluded due to lack of access to the full text. Finally, 6 articles were included in this research. Results Intensive two-handed hand-arm therapy including the lower limb has shown promising results in improving the function of the upper and lower limbs in children with cerebral palsy. In this study, 82 articles were found, and according to the inclusion and exclusion criteria, 6 articles were included in the study and reviewed.
Conclusion The approach of intensive two-handed hand-arm treatment including the lower limb has been much appreciated by therapists due to its nature and the inclusion of the lower limb in addition to the upper limb. However, very few studies have been conducted in this field. It seems that larger and stronger studies are needed to investigate this approach in terms of the age range studied and the amount of time for interventions, as well as the generalization of this approach to other neurological problems.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Cerebral Palsy
  • Participation
  • Lower extremity
  • Upper extremity
  • Review 
  1. Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, et al. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Developmental Medicine and Child Neurology. 2005; 47(8):571-6. [DOI:10.1017/S001216220500112X] [PMID]
  2. Chiu HC, Ada L. Constraint-induced movement therapy improves upper limb activity and participation in hemiplegic cerebral palsy: A systematic review. Journal of Physiotherapy. 2016; 62(3):130-7. [DOI:10.1016/j.jphys.2016.05.013][PMID]
  3. Sakzewski L, Reedman S, McLeod K, Thorley M, Burgess A, Trost S, et al. Preschool HABIT-ILE: Study protocol for a randomised controlled trial to determine efficacy of intensive rehabilitation compared with usual care to improve motor skills of children, aged 2-5 years, with bilateral cerebral palsy. BMJ Open. 2021; 11(3):e041542. [DOI:10.1136/bmjopen-2020-041542][PMID]
  4. Gardas SS, Lysaght C, McMillan AG, Kantak S, Willson JD, Patterson CG, et al. Bimanual movement characteristics and real-world performance following hand-arm bimanual intensive therapy in children with unilateral cerebral pals Behavioral Sciences. 2023; 13(8):681. [DOI:10.3390/bs13080681][PMID]
  5. Charles J, Gordon AM. Development of hand-arm bimanual intensive training (HABIT) for improving bimanual coordination in children with hemiplegic cerebral palsy. Developmental Medicine and Child Neurology. 2006; 48(11):931-6. [DOI:10.1017/S0012162206002039][PMID]
  6. Johnston TE, Watson KE, Ross SA, Gates PE, Gaughan JP, Lauer RT, et al. Effects of a supported speed treadmill training exercise program on impairment and function for children with cerebral palsy. Developmental Medicine and Child Neurology. 2011; 53(8):742-50. [DOI:10.1111/j.1469-8749.2011.03990.x][PMID]
  7. Ostadzadeh A, Amini M, Hassani Mehraban A, Maroufizadeh S, Farajzadeh A. The effect of occupation-based modified constraint-induced movement therapy on the participation of children with cerebral palsy: A single-blind randomized controlled trial. Iranian Journal of Child Neurology. 2023; 17(2):39-54. [DOI:10.22037/ijcn.v17i2.37654][PMID]
  8. Novak I, McIntyre S, Morgan C, Campbell L, Dark L, Morton N, et al. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: State of the evidence. Developmental Medicine and Child Neurology. 2013; 55(10):885-910. [DOI:10.1111/dmcn.12246][PMID]
  9. Bleyenheuft Y, Gordon AM. Hand-arm bimanual intensive therapy including lower extremities (HABIT-ILE) for children with cerebral palsy. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics. 2014; 34(4):390-403. [DOI:10.3109/01942638.2014.932884][PMID]
  10. Bleyenheuft Y, Ebner-Karestinos D, Surana B, Paradis J, Sidiropoulos A, Renders A, et al. Intensive upper-and lower-extremity training for children with bilateral cerebral palsy: A quasi-randomized trial. Developmental Medicine and Child Neurology. 2017; 59(6):625-33. [DOI:10.1111/dmcn.13379][PMID]
  11. Araneda R, Sizonenko SV, Newman CJ, Dinomais M, Le Gal G, Nowak E, et al. Functional, neuroplastic and biomechanical changes induced by early hand-arm bimanual intensive therapy including lower extremities (e-HABIT-ILE) in pre-school children with unilateral cerebral palsy: Study protocol of a randomized control trial. BMC Neurology. 2020; 20(1):133. [DOI:10.1186/s12883-020-01705-4][PMID]
  12. Arksey H, O'Malley L. Scoping studies: Towards a methodological framework. International Journal of Social Research Me 2005; 8(1):19-32. [DOI:10.1080/1364557032000119616]
  13. Araneda R, Ebner-Karestinos D, Paradis J, Klöcker A, Saussez G, Demas J, et al. Changes induced by early hand-arm bimanual intensive therapy including lower extremities in young children with unilateral cerebral palsy: A randomized clinical trial. JAMA Pediatrics. 2024; 178(1):19-28. [DOI:10.1001/jamapediatrics.2023.4809][PMID]
  14. Araneda R, Herman E, Delcour L, Klöcker A, Saussez G, Paradis J, et al. Mirror movements after bimanual intensive therapy in children with unilateral cerebral palsy: A randomized controlled trial. Developmental Medicine and Child Neurology. 2022; 64(11):1383-91. [DOI:10.1111/dmcn.15257][PMID]
  15. Bleyenheuft Y, Dricot L, Ebner-Karestinos D, Paradis J, Saussez G, Renders A, et al. Motor skill training may restore impaired corticospinal tract fibers in children with cerebral palsy. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2020; 34(6):533-46. [DOI:10.1177/1545968320918841][PMID]
  16. Bleyenheuft Y, Arnould C, Brandao MB, Bleyenheuft C, Gordon AM. Hand and arm bimanual intensive therapy including lower extremity (habit-ile) in children with unilateral spastic cerebral palsy: A randomized trial. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2015; 29(7):645-57. [DOI:10.1177/1545968314562109][PMID]
  17. Saussez G, Bailly R, Araneda R, Paradis J, Ebner-Karestinos D, Klöcker A, et al. Efficacy of integrating a semi-immersive virtual device in the HABIT-ILE intervention for children with unilateral cerebral palsy: A non-inferiority randomized controlled Journal of Neuroengineering and Rehabilitation. 2023; 20(1):98. [DOI:10.1186/s12984-023-01218-4][PMID]
  18. Gulrandhe P, Acharya S, Patel M, Shukla S, Kumar S. Pertinence of constraint-induced movement therapy in neurological rehabilitation: A scoping Cureus. 2023; 15(9):e45192. [DOI:10.7759/cureus.45192]
  19. Alahmari K, Tedla JS, Sangadala DR, Mukherjee D, Reddy RS, Bairapareddy KC, et al. Effectiveness of hand-arm bimanual intensive therapy on hand function among children with unilateral spastic cerebral palsy: A meta-analysis. European Neurology. 2020; 83(2):131-7. [DOI:10.1159/000507325][PMID]
  20. Ramey SL, DeLuca S, Stevenson RD, Case-Smith J, Darragh A, Conaway M. Children with hemiparesis arm and movement project (CHAMP): Protocol for a multisite comparative efficacy trial of paediatric constraint-induced movement therapy (CIMT) testing effects of dosage and type of constraint for children with hemiparetic cerebral palsy. BMJ Open. 2019; 9(1):e023285. [DOI:10.1136/bmjopen-2018-023285][PMID]
دوره 13، شماره 6
بهمن و اسفند 1403
صفحه 1022-1033
  • تاریخ دریافت: 22 فروردین 1403
  • تاریخ بازنگری: 25 مرداد 1403
  • تاریخ پذیرش: 05 شهریور 1403
  • تاریخ اولین انتشار: 05 شهریور 1403