نوع مقاله : مقاله پژوهشی
نویسندگان
1
دانشیار گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
2
کارشناس ارشد فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
3
استاد گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
4
استادیار گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده
مقدمه و اهداف
بررسی مقالات مبین این نکته است که چاقی احتمالاً با مشکلات تعادل، ناراحتی های ستون فقرات و پاها همراه است. بررسی عوامل مؤثر بر تعادل افراد چاق و جلوگیری از افتادن آنها در کاهش هزینه های مربوط به آسیب های افتادن اهمیت خاصی دارد. هدف پژوهش حاضر آن است که با بررسی قوس طولی کف پائی و اندازه گیری قوس های پشتی و کمری با تست های استاندارد موجود، به بررسی اثرات متقابل آنها بر تعادل پویا و ایستا در جنس مؤنث پرداخته شود.
مواد و روش ها
مطالعه مورد شاهدی حاضر از نوع مقطعی بر روی یک گروه 28 نفری از خانم های چاق با میانگین سنی 3/8±9/24 سال و BMI 4±6/36 و یک گروه 29 نفری با وزن مناسب با میانگین سنی 1/4±1/23 سال و BMI 9/2± 8/22 بود. در ابتدا ارزیابی قوس های پشتی و کمری با خط کش انعطاف پذیر و سپس اندازه گیری تعادل دینامیک، به مدت 20 ثانیه با چشمان باز و بسته روی دستگاه بایودکس صورت گرفت. برای ارزیابی ثبات ایستا فرد تعادل خود را بر روی پای غالب در حالات چشم باز و بسته حفظ می کرد (تست CTSIB) و برای جلوگیری از تداخل نحوه انجام تست، ترتیب انجام تست های دینامیک و استاتیک به طور تصادفی صورت می گرفت.
یافته ها
در تجزیه تحلیل آماری در گروه چاق همبستگی معنی داری بین BMI و پایین افتادگی ناویکولا و شاخص های دینامیک تعادل با 001/0=P و 5/0= r یافت شد. اما بینBMI و شاخص های ثبات استاتیک ارتباط معنی داری یافت نشد (05/0<P). قوس پشتی هم در این گروه ارتباط معنی داری با 03/0=P و 3/0=r با تعادل طرفی بدن در حالت چشم بسته نشان داد. هیچ ارتباط معنی داری بین قوس کمر و فاکتورهای تعادل پویا و ایستا یافت نشد (05/0<P). میزان پایین افتادگی ناویکولا همبستگی متوسطی( 01/0= P و 5/0= r) با تعادل دینامیک در حالت چشم باز به ویژه تعادل در جهت داخلی- خارجی نشان داد. همچنین پایین افتادگی ناویکولا در تعادل استاتیک روی فوم با چشم باز ارتباط معکوس متوسطی با 01/0=P و 46/0 = r داشت. همچنین بین محیط دور کمر و تمامی فاکتورهای تعادل دینامیک ارتباطی با معنی داری بالا (001/0=P) با 5/0= r وجود داشت.
بحث و نتیجه گیری
تعادل دینامیک افراد چاق نه تنها به BMI ، بلکه به میزان قوس پا و تا حدودی به قوس پشتی افراد وابسته است. چاقی شکمی عموماً نقش مهمی در میزان تعادل قدامی - خلفی افراد بازی می کند. قوس کمر اثرات جزئی فقط بر میزان تعادل استاتیک دارد.
کلیدواژهها
عنوان مقاله [English]
Relationship between the medial longitudinal arch and the thoracic and lumbar curvatures with the static and dynamic stability in obese females
نویسندگان [English]
-
Abbas Rahimi
1
-
Fariba Ghadirian
2
-
Asghar RezaSoltani
3
-
Minoo Khalkhali Zavieh
4
1
Associate Professor of Physiotherapy, Dept. of Physiotherapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran (corresponding author)
2
MSc in Physiotherapy, Dept. of Physiotherapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3
3. Professor of Physiotherapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
4
Assistant Professor of Physiotherapy, Dept. of Physiotherapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
چکیده [English]
Background and Aim: Reviewing the literature reveals a possible correlation between the obesity and the potential foot, spine and stability problems. Investigating the important parameters affecting the balance of obese people and prevention from falling are of high importance to reduce the resulting expenditures. This study aimed to assess the acts and the counter acts between the medial longitudinal arch (MLA) and the thoracic and lumbar curvatures with the static and dynamic stability in obese females.
Materials and Methods: Twenty eight obese females (age= 25±8 years old, BMI=37±4) and twenty nine non-obese females (age= 23±4 years old, BMI=23±3) were recruited in this case-control study with the cross-sectional technique. The MLA, spinal curve angles and the static or dynamic balance index of the subjects were measured using the navicular drop, flexible ruler and Biodex balance system tools, respectively. The static balance test was carried out using a modified Clinical Test of Sensory Interaction and Balance (CTSIB) test in both the open and closed eyes while the subjects stood on their dominant legs. The order of the dynamic and static tests was selected randomly.
Results:The findings of this study showed that in closed eye condition, most changes happened between the global Stability Index (SI) and BMI; while in open eye condition, most changes occurred between the lateral-medial stability index and BMI (r=0.5). Also during an open eye condition, a moderate correlation was found between the navicular drop and lateral-medial stability index (r=0.05). In closed eyes condition, no significant changes were found between the SI and lumbar lordosis (r=0.0004); while a weak correlation was found between the thoracic curve angle and lateral-medial stability index (r=0.04).
Conclusion: The dynamic stability is not only correlated to their BMI, but is highly dependent on their foot curvature types and slightly on their thoracic curve angle. Abdominal obesity always played a significant role in antero-posterior stability index. Lumbar curvature showed a minor effect on static index value.
کلیدواژهها [English]
-
Dynamic stability
-
static stability
-
Obesity
-
Thoracic Kyphosis
-
Lumbar Lordosis