عوامل مؤثر بر توانایی راه‌رفتن در بیماران ضایعه نخاعی: یک مقاله مروری

نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان

1 گروه ارتز و پروتز، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.

2 گروه ارتزپروتز، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماهی، تهران، ایران

3 گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان لقمان حکیم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

4 گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، بیمارستان فیروزگر، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.

5 مرکز تحقیقات قاعده جمجمه، بیمارستان لقمان حکیم، تهران، ایران.

10.22037/sjrm.2024.117354.3303

چکیده

مقدمه و اهداف

ضایعه نخاعی (SCI) به آسیب‌هایی اطلاق می‌شود که منجر به از دست رفتن حس و حرکت در سطوح پایین‌تر از محل آسیب می‌گردد و به ویژه در جمعیت جوان شیوع بالایی دارد. بهبود توانایی راه‌رفتن و ایستادن در این بیماران تحت تأثیر عوامل متعددی قرار دارد. درک فرآیندهای بیولوژیکی در این بیماران می‌تواند به توسعه روش‌های مؤثر در بهبود عملکرد آن‌ها کمک کند.



روش اجرا:

این مطالعه به‌صورت مروری و با جستجوی کلمات کلیدی شامل سندرم، رفلکس، جنسیت، سطح آسیب، سبب‌شناسی ضایعه، سن، مدت زمان پس از آسیب، شدت آسیب، سطح احساس‌پذیری، اسپاستیسیتی، کانترکچر، مداخلات ارتودیک، وسایل کمکی و تمرینات راه‌رفتن با کمک ربات انجام شد. داده‌ها از مطالعات مداخله‌ای در پایگاه‌های اطلاعاتی PubMed، ISI Web of Knowledge، Scopus و Google Scholar جمع‌آوری و بر اساس بیانیه پریزما تحلیل گردید.



یافته ها:

در این مطالعه، 82 مقاله با مجموع 28,684 بیمار ضایعه نخاعی وارد شدند. براساس اطلاعات جمعیت‌شناختی و ارزیابی‌های بالینی، احتمال موفقیت توانبخشی راه‌رفتن این بیماران به خوبی قابل پیش‌بینی است. بهبود زودهنگام قدرت عضلۀ کوادریسپس و امتیاز تست‌های حرکتی اندام تحتانی و نیز سن بیماران، عوامل بسیار مؤثری در پیش‌آگهی احتمال کسب توانایی مجدد راه‌رفتن هستند.



نتیجه گیری:

نتایج این مطالعه بر اهمیت شناسایی عوامل مؤثر بر کیفیت راه‌رفتن بیماران ضایعۀ نخاعی تأکید دارند. با توجه به کمبود تحقیقات در این زمینه، لازم است برخی از این عوامل در کارآزمایی‌های بالینی آینده مورد بررسی قرار گیرند تا به درک بهتر چالش‌ها و فرصت‌های موجود در توانبخشی بیماران ضایعۀ نخاعی کمک شود.



واژه های کلیدی: ضایعه نخاعی، توانایی راه‌رفتن، اسپاستیسیتی، توانبخشی، وسایل کمکی .

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Factors affecting walking ability in spinal cord injury patients; A review article

نویسندگان [English]

  • Mokhtar Arazpour 1
  • Zeinab Gasavi Nezhad 2
  • Seyed Ali Mousavinejad 3
  • Navid Golchin 4
  • Poya Khodai 1
  • Kaveh Ebrahimzadeh 5
1 Department of Orthotics and Prosthetics, School of Rehabilitation, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran.
2 Department of Orthotics and Prosthetics, School of Rehabilitation, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran.
3 Department of Neurosurgery, Loghman Hakim Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
4 Department of Neurosurgery, School of Medicine, Firoozgar Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
5 Skull Base Research Center, Loghman Hakim Hospital, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Introduction and Objectives: Spinal Cord Injury (SCI) refers to injuries that result in the loss of sensation and movement below the level of the injury, particularly prevalent among the young population. The improvement of walking and standing abilities in these patients is influenced by multiple factors. Understanding the biological processes in these patients can aid in the development of effective methods to enhance their performance.



Methods: This study was conducted as a systematic review, searching for keywords including syndrome, reflex, gender, level of injury, etiology of injury, age, and time since injury, injury severity, sensory level, spasticity, contracture, orthotic interventions, assistive devices, and robotic-assisted walking exercises. Data were collected from interventional studies in databases such as PubMed, ISI Web of Knowledge, Scopus, and Google Scholar, and analyzed according to the PRISMA statement.



Results: In this study, 82 articles involving a total of 28,684 patients with spinal cord injury were included. Based on demographic information and clinical assessments, the likelihood of successful rehabilitation for walking in these patients is well predictable. Early improvement in quadriceps muscle strength and scores on lower limb motor tests, as well as the age of patients, are significant factors in predicting the potential for regaining walking ability.



Conclusion: The results of this study emphasize the importance of identifying factors affecting the walking quality of patients with spinal cord injuries. Given the lack of research in this area, it is essential that some of these factors are examined in future clinical trials to better understand the challenges and opportunities present in the rehabilitation of spinal cord injury patients.



Keywords: Spinal Cord Injury, Walking Ability, Spasticity, Rehabilitation, Assistive Devices

کلیدواژه‌ها [English]

  • Spinal Cord Injury
  • Walking Ability
  • Spasticity
  • Rehabilitation
  • Assistive Devices

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 10 آذر 1403
  • تاریخ دریافت: 01 آبان 1403
  • تاریخ بازنگری: 21 آبان 1403
  • تاریخ پذیرش: 10 آذر 1403
  • تاریخ اولین انتشار: 10 آذر 1403