بررسی ارتباط آزمون عملکردی تثبیت عصبی عضلانی پویا با آزمون غربالگری حرکات عملکردی در فوتبالیست ها

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه آسیب شناسی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران

2 دکتری تخصصی فیزیوتراپی، استاد، دانشکده پزشکی ، گروه فیزیوتراپی ، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران

3 دانشیار گروه توانبخشی و سلامت، دانشکده علوم ورزشی دانشگاه شهید بهشتی تهران، تهران، ایران

10.22037/sjrm.2024.117349.3300

چکیده

مقدمه و اهداف

ارزیابی دقیق و جامع از حرکت و پاسچر اهمیت ویژه‌ای در بهبود عملکرد و پیشگیری از آسیب‌های ورزشی دارد. با پیشرفت‌های علمی و تکنولوژیکی، روش‌های مختلفی برای ارزیابی حرکت و وضعیت بدنی معرفی شده‌اند (84، 8). ارزیابی‌های عملکردی به عنوان ابزارهای کلیدی برای تصمیم‌گیری آگاهانه در تمرینات ورزشی به کار می‌روند و نقش مهمی در شناسایی نقص‌های حرکتی و بهبود عملکرد دارند.

از میان روش‌های موجود، آزمون غربالگری حرکات عملکردی به دلیل توانایی در شناسایی عدم تعادل‌های حرکتی و ارائه اطلاعات اولیه در مورد الگوهای حرکتی، بطور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است. با این حال، برخی از محققان بر این باورند که این آزمون نمی‌تواند پیش بینی دقیقی از احتمال بروز آسیب در آینده را فراهم کند. رویکرد تثبیت عصبی عضلانی پویا نیز بعنوان یک روش جدید در فیزیوتراپی از مجموعه ای از آزمون های عملکردی که کیفیت ثبات عملکردی و ثبات دهنده های مفاصل را ارزیابی می کنند و با مقایسه الگوی ثبات وضعیتی فرد با الگوی ثبات رشدی مشاهده شده در نوزادان سالم به دنبال پیدا کردن حلقه کلیدی اختلال کمک می کند. بنابراین هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین آزمون تثبیت عصبی عضلانی پویا به عنوان یک روش جدید در ارزیابی با آزمون غربالگری حرکات عملکردی د رفوتبالیست های سالم است.

مواد و روش ها

مطالعه حاضر، مطالعه ای مقطعی از نوع همبستگی است، آزمودنی ها این پژوهش شامل 100 فوتبالیست مرد سالم با میانگین سنی 2/2 ± 8/19 سال، وزن 860/7 ± 470/68 کیلوگرم و قد 24/5 ± 13/177 سانتیمر بودند، تمامی آزمودنی ها، آزمون های تثبیت عصبی عضلانی پویا (11 زیر آزمون) و غربالگری حرکات عملکردی (7 زیر آزمون) را طبق دستورالعمل این آزمون ها انجام دادند و توسط یک آزمونگر برای هرکدام از آزمون ها به ترتیب امتیازی بین 1 الی 4 و صفر تا 3 برای هرکدام از زیر آزمون ها داده می شد. برای بررسی ارتباط این دو آزمون یا یکدیگر از آزمون همبستگی اسپیرمن و در سطح معنی داری 05/0 P= استفاده شد.

یافته ها

نتایج مطالعه نشان داد، بین امتیازات کلی این دو آزمون همبستگی معنی دار ضعیفی وجود دارد (351/0 r = ). همچنین نتایج نشان داد زیر آزمون های آزمون غربالگری حرکات عملکردی شامل آزمون های شنا همراه با ثبات تنه (392/0 = r ) و ثبات چرخشی تنه (261/0 = r ) با امتیاز کل آزمون عملکردی تثبیت عصبی عضلانی پویا و زیرآزمون های آزمون تثبیت عصبی عضلانی پویا شامل تنطیم فشار داخل شکم (211/0 r =)، دیافراگم (282/0 r =)، فلکشن ران (194/0 r = )، بالا آوردن پا از جلو (283/0 r =) و فلکشن گردن و تنه (204/0 r = ) نیز با امتیاز کلی آزمون غربالگری حرکات عملکردی دارای همبستگی معنی دار ضعیفی بودند.

جدول 1: همبستگی بین امتیاز کلی و زیرآزمون های عملکردی تثبیت عصبی عضلانی پویا و امتیاز کلی غربالگری حرکات عملکردی

FDNS FMS

R Sig

امتیاز کلی 351/0 000/0*

آزمون تنفس 027/0 789/0

آزمون تنطیم فشار داخل شکم 211/0 035/0*

آزمون دیافراگم 282/0 004/0*

آزمون فلکشن ران 194/0 053/0

آزمون بالا آوردن پا از جلو 283/0 004/0*

آزمون فلکشن گردن و تنه 204/0 041/0*

آزمون بلند کردن دست ها از جلو 101/0 319/0

آزمون اکستنشن تنه 023/0 817/0

آزمون وضعیت چهار دست و پا 053/0- 598/0

آزمون وضعیت خرس 126/0 210/0

آزمون اسکات 195/0 052/0



نتیجه گیری

ننتایج نشان داد، آزمون های عملکردی تثبیت عصبی عضلانی پویا و غربالگری حرکات عملکردی دارای ارتباط معنی دار اما ضعیفی هستند، این مساله را می توان به علت تفاوت‌ در روش شناسی و رویکردی دانست. آزمون تثبیت عصبی عضلانی پویا بر فعال‌سازی عضلات ثبات‌دهنده مرکزی و الگوهای تنفسی مناسب تأکید دارد، در حالی که آزمون غربالگری حرکات عملکردی به شناسایی محدودیت‌ها و عدم تقارن‌های حرکتی و تعادل بین ثبات و تحرک متمرکز است. این مطالعه نشان داد که فعال سازی و هماهنگی مناسب عضلات ثبات دهنده مرکزی می‌تواند عملکرد بهتر در آزمون‌های غربالگری حرکات عملکردی را به دنبال داشته باشد، به خصوص در آزمون‌هایی که به ثبات تنه و کنترل حرکات پویا نیاز دارند، این مساله اهمیت بیشتری پیدا می کند. نقش عضلات تنفسی و تنظیم فشار داخل شکم به عنوان یک عامل مهم در ثبات ناحیه تنه باید بیشتر مورد توجه قرار گیرد چون نقطه اشتراک این دو آزمون اهمیت ثبات مرکزی در اجرای مناسب الگوهای حرکتی است.

واژه های کلیدی: غربالگری حرکات عملکردی، ثبات عصبی عضلانی پویا، تنطیم فشار داخل شکم، ثبات مرکزی

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Investigating the Relationship between the Dynamic Neuromuscular Stabilization Functional and the Functional Movement Screening Tests in Football Players

نویسندگان [English]

  • Mojtaba Kamkar 1
  • Ali Asghar Norasteh 2
  • Mostafa Zarei 3
1 1. Department of Corrective Exercises and Sport Injuries, School of Physical Education and Sport Sciences, University of Guilan, Rasht, Iran
2 Professor, Department of Physiotherapy ,Faculty of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Iran
3 Associated professor, Department of Sport Rehabilitation and Health, Faculty of Sport Sciences and Health, Shahid Beheshti University, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background and Aims: An accurate and comprehensive assessment of movement and posture is important in improving performance and preventing sports injuries. With scientific and technological advancements, various methods have been introduced for evaluating movement and body posture. Functional assessments are key tools for informed decision-making in sports training and play a significant role in identifying movement deficiencies and improving performance.

Among the available methods, the Functional Movement Screening test (FMS) is widely used because it can identify movement imbalances and provide initial information about movement patterns. However, some researchers believe that this test cannot accurately predict the likelihood of future injuries. The Dynamic Neuromuscular Stabilization approach, as a new method in physiotherapy, utilizes a series of functional tests to assess the quality of functional stability and joint stabilizers by comparing an individual's postural stability patterns with the developmental stability observed in healthy infants, aiming to identify the key link in dysfunction. Therefore, this study aims to investigate the relationship between Dynamic Neuromuscular Stabilization functional test (FDNS), as a new assessment method, and Functional Movement Screening test in healthy football players.

Materials and Methods: The present study is a cross-sectional correlational study. The subjects of this research included 100 healthy male football players with a mean age of 19.8 ± 2.2 years, a weight of 68.47 ± 7.86 kg, and a height of 177.13 ± 5.24 cm. All participants performed the Dynamic Neuromuscular Stabilization test, consisting of 11 sub-tests (1. Stereotypical Breathing Test, 2. Intra-Abdominal Pressure Regulation Test, 3. Diaphragm Test, 4. Hip Flexion Test, 5. Supine test with legs raised up, 6. Trunk and Neck Flexion Test, 7. Arm Lifting Test, 8. Trunk Extension Test, 9. Quadruped Position Test, 10. Bear Position Test, 11. Squat Test), and the Functional Movement Screening test, consisting of 7 sub-tests (1. deep squat, 2. hurdle step, 3. in-line lunge, 4. shoulder mobility, 5. active straight leg raise, 6. trunk stability push-up a nd 7. rotary stability test), according to the respective test protocols. Each sub-test was scored by a single examiner, with FDNS sub-tests being rated between 1 and 4, and FMS sub-tests between 0 and 3. The Spearman correlation test was used to examine the relationship between these two tests, with a significance level of P = 0.05.

Results: The study showed a weak but significant correlation between the overall scores of the two tests (r = 0.351). The results also indicated that the sub-tests of the Functional Movement Screening test, including the Trunk Stability Push-Up (r = 0.392) and rotary stability (r = 0.261), had a weak but significant correlation with the total score of the Dynamic Neuromuscular Stabilization functional test. Additionally, the FDNS sub-tests, including intra-abdominal pressure regulation (r = 0.211), diaphragm (r = 0.282), hip flexion (r = 0.194), straight leg raise (r = 0.283), and neck and trunk flexion (r = 0.204), also showed weak but significant correlations with the total score of the Functional Movement Screening test. (table 1)



Table 1: The correlation between the FDNS test and the subtests scores whit the FMS score.

FDNS

FMS

r Sig

Overall score 0/351 0/000*

Breathing stereotype test 0/027 0/789

Intra-abdominal pressure regulation test 0/211 0/035*

Diaphragm test 0/282 0/004*

Hip flexion test 0/194 0/053

Supine test with legs raised up 0/283 0/004*

Trunk and neck flexion test 0/204 0/041*

Arm lifting test 0/101 0/319

Trunk extension test 0/023 0/817

Quadruped position test -0/053 0/598

Bear position test 0/126 0/210

Squat test 0/195 0/052



Conclusion: The results showed that the FDNS tests and FMS have a significant but weak correlation. This can be attributed to methodological and conceptual differences. FDNS tests emphasize the activation of core stabilizing muscles and proper breathing patterns, while FMS focuses on identifying movement limitations, asymmetries, and the balance between stability and mobility. The study found that appropriate activation and coordination of core stabilizing muscles could improve performance in FMS tests, especially those requiring trunk stability and dynamic movement control. The role of respiratory muscles and intra-abdominal pressure regulation emerges as a critical factor in trunk stability. This shared emphasis highlights the importance of core stability in executing proper movement patterns effectively.

Keywords: Functional Movement Screening, Dynamic Neuromuscular Stabilization, intra-abdominal pressure regulation, Core stability

کلیدواژه‌ها [English]

  • "
  • Functional Movement Screening"
  • Dynamic Neuromuscular Stabilization"
  • intra-abdominal pressure regulation"
  • , "
  • Core stability"

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 11 دی 1403
  • تاریخ دریافت: 21 مهر 1403
  • تاریخ بازنگری: 07 آذر 1403
  • تاریخ پذیرش: 11 دی 1403
  • تاریخ اولین انتشار: 11 دی 1403