بررسی اثر درمان مشاهده حرکت بر عملکرد دو دستی کودکان فلج مغزی همی پلژی 3 تا 5 سال

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

2 دانشیار گروه کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

3 استادیار گروه کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

10.22037/sjrm.2025.117400.3330

چکیده

مقدمه و اهداف : خصوصیات عملکرد دست در کودکان همی­پلژی شامل ضعف در گرفتن و دستیابی، سرعت کم، فقدان مهارت­های حرکتی ظریف و اسپاستیسیتی می­شود. یکی از روش­های مداخله برای بهبود عملکرد اندام فوقانی در کودکان همی­پلژی درمان مشاهده حرکت است. با توجه به گسترش برنامه­های مبتنی بر منزل در توانبخشی کودکان همی­پلژی، در این مطالعه تأثیر مشاهده حرکت بر عملکرد دو دستی اندام فوقانی کودکان فلج مغزی همی­پلژی 3 تا 5 سال را به شکل درمان مبتنی بر منزل بررسی کردیم.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی انجام شد که در آن 40 کودک فلج مغزی یک طرفه 3 تا 5 سال به صورت در دسترس انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه کنترل و مداخله تقسیم شدند. عملکرد دو دستی با ABILHAND-Kids اندازه گیری گردید. کودکان گروه مداخله هفته­ای 5 جلسه نیم ساعته به مدت 4 هفته درمان مشاهده حرکت را در محیط منزل توسط والد و تحت نظارت پژوهشگر دریافت کردند و گروه کنترل علاوه بر مداخلات معمول کاردرمانی (درمان رشدی-عصبی بوبت و کاردرمانی منحصر به فرد) مداخله ی دیگری دریافت نکردند. ارزیابی­ها در 3 مرحله ( قبل از شروع مداخله، بلافاصله بعد از مداخله و 2 هفته بعداز اتمام مداخله) انجام شد. برای تجزیه و تحلیل نتایج از آزمون ویلکلکسون و اندازه­های تکراری استفاده شد.
یافته ها: نتایج نشان داد بعداز اعمال مداخله، عملکرد دو دستی کودکان گروه مداخله نسبت به گروه کنترل به صورت معناداری افزایش یافته است. (p<0/001) . این نتایج در دوره پیگیری هم ماندگار بود.
نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که مداخله مبتنی بر مشاهده حرکت، در محیط منزل و تحت نظارت والدین، تأثیرات مثبت و معناداری در بهبود عملکرد دو دستی اندام فوقانی کودکان فلج مغزی همی‌پلژی در بازه سنی 3 تا 5 سال دارد. لذا توسعه مداخلات توانبخشی مبتنی بر مشاهده عمل در محیط منزل با کمک والدین برای این گروه سنی حائز اهمیت است.
واژه های کلیدی: درمان مشاهده حرکت، فلج مغزی همی پلژی، عملکرد دو دستی

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Effects of Action Observation Treatment on bimanual Function in children with Hemiplegic Cerebral Palsy

نویسندگان [English]

  • Sara Rahmanian 1
  • Minoo Kalantari 2
  • Reihaneh Askary Kachoosangy 3
1 Department of Occupational Therapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
2 Department of Occupational Therapy, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3 Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background and Aims: Characteristics of hand function in children with hemiplegia include poor grasping and reaching, slow speed, lack of fine motor skills, and spasticity. One intervention method to improve upper limb function in hemiplegic children is action observation therapy. According to the increase of home-based programs in rehabilitation of cerebral palsy, we investigated the effect of Action Observation on bimanual function of children with cerebral palsy aged 3 to 5 years in the form of home-based treatment.
Materials and Methods: This study was conducted as a randomized clinical trial in which 40 children with unilateral cerebral palsy aged 3 to 5 years were selected as available and randomly divided into two control and intervention groups. Bimanual function was measured with ABILHAND-Kids. Children in the intervention group received 5 half-hour sessions per week for 4 weeks of action observation treatment in the home environment by the parent and under the supervision of the researcher, and the control group received no other intervention in addition to the usual occupational therapy interventions (Bobath neurodevelopmental therapy and individual occupational therapy). The assessments were conducted in 3 stages (before the intervention, immediately after the intervention, and 2 weeks after the intervention). The Wilcoxon test and repeated measures were used to analyze the results.
Results: The results showed that after the intervention, the bimanual function of children in the intervention group increased significantly compared to the control group. (p<0.001) These results were sustained during the follow-up period.
Conclusion: The present study showed that the intervention based on action observation, especially in the home environment and under the supervision of parents, had positive and significant effects in improving the upper limb function of cerebral palsy hemiplegic children in the age range of 3 to 5 years.
 

کلیدواژه‌ها [English]

  • Action Observation Treatment
  • Hemiplegic Cerebral Palsy
  • Bimanual Function

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 20 فروردین 1404
  • تاریخ دریافت: 27 دی 1403
  • تاریخ بازنگری: 18 فروردین 1404
  • تاریخ پذیرش: 20 فروردین 1404
  • تاریخ اولین انتشار: 20 فروردین 1404