بهبود توجه دیداری و شنیداری افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر بر پایه تحریک الکتریکی جریان مستقیم فراجمجمه‌ای

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه علوم اعصاب شناختی ، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران

2 گروه علوم تربیتی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران

3 روانپزشک، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران.

4 گروه مهندسی پزشکی- دانشکده فنی و مهندسی- دانشگاه شاهد تهران

10.22037/sjrm.2025.117415.3343

چکیده

مقدمه و اهداف

اختلال اضطراب فراگیر یک اختلال روانی مزمن است که با نگرانی مفرط، غیرقابل‌کنترل همراه است و باعث اختلال در عملکرد شناختی و عاطفی فرد می‌شود. تحقیقات نشان داده‌اند که اضطراب زیاد با مشکلاتی در توجه و تمرکز همراه است. همچنین بر اساس مطالعات نوروفیزیولوژیکی، توان مطلق امواج تتا در فرایندهای توجه نقش اساسی دارند درحالی‌که توان مطلق امواج آلفا و تتا در تنظیم اضطراب نقش بسزایی دارند. طبق این یافته‌ها، هدف این مطالعه ارزیابی اثربخشی تحریک الکتریکی جریان مستقیم فراجمجمه‌ای در تنظیم الگوهای توان مطلق امواج مغزی آلفا و تتا و بهبود توجه دیداری و شنیداری در افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی فراگیر است.

مواد و روش ها

این مطالعه بالینی به‌صورت یک‌سو - کور و تصادفی از روی ۲۴ بیمار مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، با دو متغیر پیش‌آزمون و پس‌آزمون با گروه کنترل و آزمایش در تبریز، در سال‌های ۱۴۰۲ و ۱۴۰۳ انجام شد. شرکت‌کنندگان با سنین ۱۸ تا ۴۰ سال از طریق مراجعه به مراکز درمانی شهر تبریز، پس از ارزیابی‌های بالینی توسط روانپزشک و غربالگری با تست پرسشنامه اختلال اضطراب فراگیر اسپیتزر که میزان تاثیر اختلال اضطراب فراگیر بر عملکردهای فردی، اجتماعی، خانوادگی و شغلی افراد مبتلا را ارزیابی می‌کند، به طور تصادفی به دو گروه آزمایش (۱۲ نفر) و کنترل (۱۲ نفر) تقسیم شدند. هر دو گروه قبل و بعد از مداخله از تست آزمون بررسی یکپارچه‌ی عملکرد دیداری – شنیداری برای ارزیابی توجه دیداری و شنیداری و نقشه مغزی برای ارزیابی امواج آلفا و تتا استفاده شد. گروه آزمایش در ۱۰ جلسه تحریک الکتریکی جریان مستقیم فراجمجمه‌ای به صورت یک روز در میان به مدت‌زمان ۳۰ دقیقه با شدت ۲ میلی‌آمپر به طور مستقیم به قشر اوربیتوفرونتال در محل‌های الکترود Fp1 (آند) و Fp2 (کاتد) اعمال شد. گروه کنترل نیز، تحریک ساختگی در همان محل‌های مذکور تحریک را دریافت کردند. برای ثبت توان مطلق امواج آلفا و تتا بعد از مداخله، الکتروانسفالوگرافی کمی و ارزیابی تغییرات توجهی از تست یکپارچه‌ی عملکرد دیداری – شنیداری استفاده گردید و سپس داده‌ها با نرم‌افزار بسته آماری برای علوم اجتماعی تجزیه‌وتحلیل گردید.

یافته ها

تحلیل‌های آماری نشان داد که رابطه معناداری بین فعالیت امواج تتا و آلفا و توجه دیداری و شنیداری در افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر وجود دارد. به طور خاص، توان مطلق امواج تتا از 28/108 به 89/85 کاهش، درحالی‌که توان مطلق امواج آلفا از 66/73 به 33/175 افزایش یافت. همچنین توجه دیداری از 86/596 به 34/1836 و توجه شنیداری از 57/503 به 3/1850 افزایش یافت.

نتیجه گیری

نتایج این مطالعه اثربخشی تحریک الکتریکی جریان مستقیم فراجمجمه‌ای در تنظیم توان مطلق امواج آلفا و تتا، با هدف بهبود عملکرد توجه دیداری و شنیداری در افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر را نشان می‌دهد. تحقیقات بیشتر برای بهینه‌سازی فرایندهای تحریک الکتریکی جریان مستقیم فراجمجمه‌‌ای و بررسی اثرات بلندمدت آن ضروری است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Improving Visual and Auditory Attention in People with Generalized Anxiety Disorder based on transcranial Direct Current Stimulation

نویسندگان [English]

  • Mohammad Reza Gholipour Fallahy 1
  • Leila Mehdizadeh Fanid 2
  • Shahram Vahedy 2
  • Farrokh Bakht shady 3
  • Mahdi Jafari Asl 4
1 Department of Cognitive Neuroscience Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Tabriz, Tabriz, Iran
2 Department of Educational Sciences, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Tabriz, Tabriz, Iran
3 Psychiatrist, University of Tabriz, Tabriz, Iran.
4 Department of Biomedical Engineering, Faculty of Engineering, Shahed University, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Background and Aims: Generalized Anxiety Disorder (GAD) is a chronic psychiatric condition characterized by excessive and uncontrollable worry, which significantly impairs both cognitive and emotional functioning. Empirical evidence has indicated that heightened anxiety levels are commonly associated with deficits in attention and concentration. Furthermore, neurophysiological studies have highlighted that absolute theta power plays a crucial role in attentional processes, whereas both alpha and theta absolute power are critically involved in anxiety regulation. Based on these findings, the present study aims to evaluate the efficacy of transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) in modulating the absolute power of alpha and theta brainwaves and enhancing visual and auditory attention in individuals with GAD.

Materials and Methods: This clinical study was conducted as a single-blind, randomized trial involving 24 patients diagnosed with GAD, using a pre-test/post-test control group design. The study took place in Tabriz, Iran, during the years 2023 and 2024. Participants, aged between 18 and 40 years, were recruited from medical centers in Tabriz. Following clinical evaluations by a psychiatrist and screening with the Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7) scale, which assesses the impact of GAD on individual, social, familial, and occupational functioning, participants were randomly assigned to either the experimental group (n=12) or the control group (n=12). Both groups completed the Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA-2) and quantitative electroencephalography (qEEG) to evaluate visual and auditory attention and to measure absolute power in alpha and theta brainwave bands, respectively, both before and after the intervention. The experimental group received transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) over 10 sessions, administered every other day. Each session involved 30 minutes of stimulation at an intensity of 2 mA, targeting the orbitofrontal cortex with electrodes placed at Fp1 (anode) and Fp2 (cathode). The control group received sham stimulation using the same electrode placements. Post-intervention, alpha and theta absolute power were recorded via qEEG, and attentional performance was reassessed using the IVA-2. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).

Results: The statistical analyses revealed a significant relationship between the activity of theta and alpha brainwaves and visual and auditory attention in individuals with GAD. Specifically, the absolute power of theta waves showed a notable decrease from 108.28 to 85.89, while the absolute power of alpha waves increased from 73.66 to 175.33. In parallel, visual attention scores improved significantly from 596.86 to 1836.34, and auditory attention scores increased from 503.57 to 1850.3 following the intervention.

Conclusion: The findings of this study demonstrate the effectiveness of tDCS in modulating the absolute power of alpha and theta brainwaves, aimed at enhancing visual and auditory attention performance in individuals with GAD. Further research is warranted to optimize tDCS protocols and investigate the long-term effects of this neuromodulation technique.

کلیدواژه‌ها [English]

  • tDCS
  • GAD
  • QEEG
  • Visual and Auditory Attention
  • Alpha and Theta Waves

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 26 فروردین 1404
  • تاریخ دریافت: 04 اسفند 1403
  • تاریخ بازنگری: 19 فروردین 1404
  • تاریخ پذیرش: 26 فروردین 1404
  • تاریخ اولین انتشار: 26 فروردین 1404