تأثیر تمرینات عصبی-عضلانی بر گشتاور و زوای ای زانو در حرکت فرود تک پا و کینزوفوبیا در افراد دارای بازسازی ACL

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه خوارزمی تهران

2 گروه بیومکانیک و آسیب‌شناسی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران

10.22037/sjrm.2025.117463.3372

چکیده

مقدمه و اهداف

پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) نه‌تنها با وجود جراحی بازسازی و توان‌بخشی، ثبات و عملکرد زانو را مختل می‌کند، بلکه بیماران را در طولانی‌مدت به آرتروز، کاهش سطح فعالیت و اختلالات پایدار عصبی–عضلانی مستعد می‌سازد. گنجاندن تمرینات هدفمند نوروموسکولار در برنامه‌های توان‌بخشی پس از جراحی ACL می‌تواند کنترل حس‌حرکتی را بهینه کرده، بیومکانیک ناصحیح را اصلاح و از این طریق عملکرد را بهبود و خطر آسیب مجدد را کاهش دهد. بنابراین هدف از انجام این تحقیق تأثیر تمرینات نوروماسکولار بر گشتاور و زوایای زانو در حرکت فرود تک پا و کینزوفوبیا در افراد دارای بازسازی ACL بود.

مواد و روش ها

در این پژوهش 30 نفر دارای بازسازی ACL شرکت کردند که به صورت تصادفی به دو گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند و فقط گروه تجربی برنامه تمرینات عصبی-عضلانی را در یافت کردند. کینزیوفوبیا با مقیاس تامپا برای کینزوفوبیا (TSK) ارزیابی شد که دارای 17 آیتم مربوط به ترس از حرکت و آسیب مجدد است. داده های کینتیکی و کینماتیکی با استفاده از فورس پلیت و آنالیز حرکتی در حرکت فرود تک پا اندازه گیری شدند. برنامه تمرینات عصبی-عضلانی شامل 9 تمرین مختلف در 16 جلسه (به مدت 8 هفته، هر هفته 2 جلسه و هر جلسه حدود 1 ساعت) بود. برای بررسی تاثیر تمرین از آزمون آنالیز واریانس با اندازه گیری تکراری استفاده شد.

یافته ها

نتایج نشان داد که تمرینات عصبی-عضلانی تاثیر معنی داری بر بهبود زاویه فلکشن زانو، گشتاور فلکشن زانو، زاویه ابداکشن زانو، گشتاور ابداکشن زانو، زاویه چرخش داخلی زانو، گشتاور چرخش داخلی زانو، نیروی عکس العمل زمین در حرکت فرود تک پا و کینزوفوبیا در افراد دارای بازسازی ACL داشت (05/0 > p).

نتیجه گیری

تمرینات عصبی-عضلانی بیومکانیک فرود و کینزوفوبیا را در بیماران پس از بازسازی ACL بهبود بخشید. تمرینات نوروماسکولار به طور مفید عوامل خطر آسیب ACL مجدد را کاهش می دهد و باید در طول و بعد از توانبخشی سنتی پس از عمل بر آن تاکید شود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The effect of neuromuscular training on moments and knee angles during single-leg landing and kinesiophobia in individuals with ACL reconstruction

نویسندگان [English]

  • hosein tajdini kakavandi 1
  • Mehdi Khaleghi Tazji 2
  • Amir Letafatkar 2
1 Ph.D Student in Sport Biomechanics, Kharazmi University, Teheran, Iran
2 Department of Biomechanics and Sports Injuries, Faculty of Physical Education and Sport Sciences, Kharazmi University, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background and Aims: Anterior cruciate ligament (ACL) tears not only compromise knee stability and function despite surgical reconstruction and rehabilitation, but also predispose patients to long‐term osteoarthritis, reduced activity levels, and persistent neuromuscular deficits. Incorporating targeted neuromuscular training into post‐ACL reconstruction programs may optimize sensorimotor control, correct aberrant biomechanics, and thereby enhance performance and reduce the risk of reinjury. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of neuromuscular training on moments and knee angles in single-leg landing and kinesiophobia in individuals with ACL reconstruction.

Methodology: In this study, 30 people with ACL reconstruction participated and were randomly divided into two control and experimental groups and only the experimental group received the neuromuscular training program. Kinesiophobia was assessed with the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK), which has 17 items pertaining to the fear of movement and reinjury. Kinetic and kinematic data were measured using force plate and motion analysis. The neuromuscular training program consisted of 9 different exercises in 16 sessions (2 sessions per week for 8 weeks, each session lasting approximately 1 hour) that focused on increasing and coordinating dynamic flexion of lower limb joints, increasing trunk stability, and optimizing landing mechanics. A repeated measures ANOVA was used to examine the effect of the training.

Results: The results showed that neuromuscular training had a significant effect on knee flexion angle, knee flexion torque, knee abduction angle, knee abduction torque, knee internal rotation angle, knee internal rotation torque, ground reaction force during single-leg landing, and kinesophobia in subjects with ACL reconstruction (p < 0.05).

Conclusion: Neuromuscular training improves landing biomechanics and kinesiophobia in patients after ACL reconstruction. Neuromuscular training beneficially reduces risk factors for ACL re-injury and should be emphasized during and after traditional postoperative rehabilitation.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Neuromuscular training
  • ACL
  • kinematics
  • ground reaction force
  • kinesiophobia

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 15 مرداد 1404
  • تاریخ دریافت: 04 خرداد 1404
  • تاریخ بازنگری: 08 تیر 1404
  • تاریخ پذیرش: 15 مرداد 1404
  • تاریخ اولین انتشار: 15 مرداد 1404