اثر آنی کیزنیوتیپ بر تعادل ایستا، پویا، سرعت راه رفتن و اسپاستیسیته عضلات اندام تحتانی در بیماران سکته مغزی مزمن

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

2 گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.

3 گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات پروتئومیکس، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

10.32598/SJRM.14.6.2432

چکیده

مقدمه و اهداف اختلال در تعادل در بسیاری از موارد باعث از بین رفتن استقلال، اختلال در کیفیت زندگی و افزایش خطر زمین خوردن می‌شود. مداخله کینزیوتیپ از‌طریق تأثیر روی حس عمقی و تغییر تون عضلانی در بیماران سکته مغزی می‌تواند روشی آسان و غیرتهاجمی برای بهبود تعادل باشد. بنابراین هدف از این مطالعه بررسی تون عضلانی عضلات اندام تحتانی، تعادل و سرعت راه رفتن بیماران مبتلا به سکته مغزی مزمن بعد از مداخله کینزیوتیپ است.
مواد و روش‌ها در این پژوهش قبل و بعد، 24 بیمار مبتلا به سکته مغزی مزمن با روش نمونه‌گیری تصادفی و از بین مراجعین به مرکز توان‌بخشی عصبی‌عضلانی دانشگاه علوم‌پزشکی سمنان انتخاب شدند. مداخله کینزوتیپ روی این بیماران با هدف کاهش تونیسیته عضلات کوادریسپس و گاستروکنیمیوس و در عضلات همسترینگ و تیبیالیس قدامی با هدف افزایش تونیسیته صورت گرفت. تعادل و سرعت راه رفتن بیماران، قبل و بعد از مداخله کینزیوتیپ توسط آزمون‌های بالینی آزمون بالینی 10 متر راه رفتن با سرعت انتخابی بیمار، مقیاس اصلاح‌شده اشورث  (MMAS)، آزمون برخاستن و نشستن زمان‌گیری‌شده بررسی شد و تعادل ایستا و پویا توسط دستگاه صفحه نیروارزیابی شد.
یافته‌ها یافته‌ها نشان داد میانه تون عضلانی، قبل و بعد از مداخله کاهش معناداری نداشته است (P<0/05). میانگین نمره آزمون بالینی 10 متر راه رفتن با سرعت انتخابی بیمار و آزمون تعادلی برخاستن و راه رفتن زمان‌بندی‌شده (TUG‌) ، قبل و بعد از مداخله کینزیوتیپ کاهش معناداری داشته است (0/001>‌P). در بررسی تعادل پویا توسط دستگاه صفحه نیرو میزان جابه‌جایی و سرعت جابه‌جایی مرکز فشار بدن در جهت داخلی‌خارجی بهبودی قابل‌توجهی داشته است. همچنین در بررسی تعادل ایستا با چشم باز و بسته کاهش معناداری در میزان جابه‌جایی مرکز فشار بدن در جهت قدامی‌خلفی مشاهده شد. در سایر پارامترهای تعادلی ثبت‌شده توسط دستگاه force plate تغییر قابل‌توجهی دیده نشد.
نتیجه‌گیری نتایج مطالعه حاضر نشان می‌دهد استفاده هدفمند از کینزیوتیپ در عضلات اندام تحتانی به‌طور آنی می‌تواند باعث بهبود سرعت راه رفتن و پارامترهای تعادلی در بیماران مبتلا به سکته مغزی مزمن شود و به‌عنوان یک روش درمانی مناسب مورد استفاده قرار گیرد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Immediate Effects of Kinesiotaping on Static Balance, Dynamic Balance, Gait Velocity, and Spasticity of Lower Limb Muscles in Chronic Stroke Patients

نویسندگان [English]

  • Mobina Alimohammadi 1
  • khosro khademi-Kalantari 1
  • Atefeh Aminian far 2
  • Alireza Akbarzadeh Baghban 3
1 Department of Physiotherapy, School of Rehabilitation, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
2 Department of Physiotherapy, School of Rehabilitation Sciences, Semnan University of Medical Science, Semnan, Iran.
3 Department of Biostatistics, Proteomics Research Center, School of Allied Medical Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Background and Aims Stroke is a leading cause of disability in adults, with hemiparesis being its most common complication, affecting balance, motor control, sensation, and muscle tone. Impaired static and dynamic balance limits functional mobility and daily activities. Kinesiotaping (KT) has been proposed to enhance muscle activation, proprioception, and postural control; however, evidence regarding its immediate effects on chronic stroke patients remains inconsistent. This study aimed to examine the immediate effects of KT applied to the quadriceps, hamstrings, tibialis anterior, and gastrocnemius muscles on balance, walking speed, spasticity, and muscle tone. 
Methods Twenty-four chronic stroke patients, who were able to walk 10 meters and stand unsupported for 1 minute, participated in this before-and-after study. Static and dynamic balance were measured using a force plate, functional mobility was assessed with the timed up and go (TUG) test and the 10-meter walk test (10MWT), and muscle tone/spasticity was assessed via the modified ashworth scale (MMAS). KT was applied to facilitate the tibialis anterior and hamstrings while inhibiting the quadriceps and gastrocnemius, in accordance with international guidelines. Assessments were performed immediately before and after KT application. Data were analyzed using paired t-tests or Wilcoxon signed-rank tests, depending on normality.
Results KT did not significantly change the MMAS scores, indicating a minimal immediate effect on muscle tone. However, functional mobility improved, with significant decreases in TUG and 10MWT times. Dynamic balance improved in the mediolateral direction, as indicated by reduced center of pressure (COP) displacement and velocity, whereas anteroposterior parameters showed no significant changes. Improvements in static balance were limited to decreased anteroposterior COP displacement.
Conclusion Immediate KT application in chronic stroke patients enhances dynamic balance and walking speed, particularly in mediolateral postural control, likely through increased proprioceptive feedback. No significant immediate effect on muscle tone was observed. Long-term studies are recommended to evaluate sustained functional benefits.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Chronic stroke
  • Kinesiotaping (KT)
  • Lower limbs
  • Dynamic balance
  • Static balance
  • Walking speed
دوره 14، شماره 6
بهمن و اسفند 1404
صفحه 870-883
  • تاریخ دریافت: 12 خرداد 1404
  • تاریخ بازنگری: 11 شهریور 1404
  • تاریخ پذیرش: 18 شهریور 1404
  • تاریخ اولین انتشار: 04 مهر 1404